Detalle oficial del beneficio

Simultaneidad con EPS Sanitas y medicina prepagada

La simultaneidad describe la forma en que se coordinan EPS Sanitas y tu plan de medicina prepagada para distribuir servicios, coberturas y cobros. No se trata de duplicar pagos, sino de articular responsabilidades entre ambos sistemas de salud.

Familia conversando con una asesora de salud

Descuento sobre tu cuota

Según el plan, la simultaneidad puede representar un descuento parcial sobre la cuota mensual de tu medicina prepagada, siempre que la afiliación a EPS Sanitas esté activa.

Coberturas que asume la EPS

Determinados servicios se canalizan primero por EPS Sanitas, liberando cupos y recursos de tu plan de medicina prepagada para situaciones de mayor complejidad.

Atención ambulatoria

Muchos controles y programas de prevención se manejan desde la EPS, mientras la prepagada refuerza con acceso oportuno a especialistas.

Hospitalización

Los eventos de mayor complejidad se coordinan entre EPS y medicina prepagada para asegurar la mejor ruta de atención posible, sin duplicar coberturas.

Medicamentos Crónicos

La EPS suele ser el canal principal para medicamentos del PBS. La prepagada complementa cuando se requieren esquemas no cubiertos por el plan obligatorio.

Acompañamiento Agencia

Verificamos que la simultaneidad esté correctamente aplicada en tu grupo familiar y te ayudamos a ajustar datos y aclarar inconsistencias.

Cómo se ve en la vida real

Escenarios donde la simultaneidad marca la diferencia

A veces el efecto del beneficio se nota solo cuando ocurre un evento concreto. Estos ejemplos te ayudan a visualizar cómo se combina la atención.

Diagnóstico clínico complejo

Parte de los exámenes y valoraciones iniciales se canalizan por la EPS, mientras que la medicina prepagada agiliza el acceso a especialistas y hospitalización en red preferencial.

Cirugía o procedimiento

Se revisa qué componentes del evento están previstos por EPS Sanitas y cuáles pueden gestionarse por medicina prepagada, evitando solapamientos de costos.

Seguimiento y controles

Controles y medicamentos de mantenimiento pueden pasar por EPS, mientras tu plan prepagado se reserva para citas de alta complejidad y segundas opiniones.

Preguntas frecuentes sobre Simultaneidad

En nuestra asesoría revisamos cada caso con calma, teniendo en cuenta tu plan y tu historial.

Importante: La simultaneidad no reemplaza tu medicina prepagada ni tu EPS; coordina ambas para una cobertura integral.

¿Es obligatorio estar en EPS Sanitas para tener este beneficio?
Sí. El beneficio aplica cuando tienes afiliación simultánea y activa en EPS Sanitas y eres usuario de Colsanitas o Medisanitas bajo condiciones vigentes del plan.
¿El descuento sobre la cuota se aplica automáticamente?
En muchos casos puede registrarse automáticamente. Sin embargo, recomendamos verificar que la información esté actualizada para confirmar que se aplique correctamente.
Si cambio de EPS, ¿pierdo este beneficio?
Sí. Este beneficio está asociado específicamente a la afiliación con EPS Sanitas. Si te trasladas a otra EPS, deben revisarse las condiciones aplicables.
¿Puedo elegir en cada evento si usar la EPS o la prepagada?
Existen rutas definidas. Servicios preventivos y medicamentos PBS suelen ir por EPS, mientras que la prepagada puede apoyar acceso a especialistas y red hospitalaria privada según condiciones del plan.
¿La simultaneidad afecta mis tiempos de respuesta?
Busca mejorar la coordinación. Cuando las bases de datos están sincronizadas y las rutas están claras, los trámites pueden fluir mejor entre ambos sistemas.

¿Quiere revisar si la simultaneidad está bien aplicada?

Podemos revisar su caso, confirmar la ruta correcta entre EPS Sanitas y su plan de medicina prepagada, y ayudarle a aclarar inconsistencias de afiliación o facturación.